Contribuições do gerenciamento de projetos à administração estratégica de organizações complexas: um estudo de caso / Contributions of the project management to strategic management of complex organizations: a case study

Contexto. As organizações vivem, atualmente, uma era marcada pela mudança, descontinuidade e turbulência ambiental; Sofrem o impacto da globalização dos mercados internacionais e da crescente conscientização mundial pautada pelo desenvolvimento sustentável. Objetivos. Evidenciar que o corpo de conhecimento existente do gerenciamento de projetos pode contribuir para a administração estratégica (com foco em gestão da Mudança e da Aprendizagem Organizacional), e que esta sinergia pode ajudar as organizações complexas de saúde no Brasil; Explorar parte do ambiente específico do setor brasileiro de saúde, representado por hospital privado sem fins lucrativos de alta complexidade, e verificar a institucionalização desta sinergia; Revisar a teoria organizacional e administrativa para a construção de arcabouço de sustentação do objetivo supra citado; Resgatar a evolução histórica do sistema brasileiro de saúde e suas características. Métodos. O trabalho é constituído de 2 partes principais: a primeira é pesquisa bibliográfica qualitativa com enfoque exploratório e descritivo cobrindo os temas pertinentes ao objetivo principal e ao contexto; a segunda parte é estudo de caso tendo como objeto de investigação o Hospital Israelita Albert Einstein Considerações Finais. O trabalho mostra que existem potenciais contribuições que a institucionalização do gerenciamento de projetos pelas organizações complexas de saúde brasileiros poderia ofertar, através da facilitação e catalização da mudança e aprendizagem organizacionais, baseadas na transformação da estrutura organizacional, dos processos e do comportamento (este últimobastante influenciado por aspectos políticos e culturais).

Tromboembolismo pulmonar: estudo de sua incidencia e seus fatores de risco baseado em revisao de laudos de necropsias / Pulmonary thromboembolism: incidence study and risk factors based in necropsy award reviews

Dada a relevancia que o tromboembolismo pulmonar (TEP) vem adquirindo nos ultimos tempos, realizamos um estudo epidemiologico retrospectivo (caso-controle) embasado na analise de 1290 laudos de necropsias consecutivas realizadas em 1993 e 1994, no HCFMUSP, com posterior analise estatistica dos dados obtidos atraves dos programas Multlr e SPSS for Windows. Notamos que a incidencia de TEP foi de 12 por cento e que alguns fatores de risco como TVP (O.R.=13,98), trombose mural (O.R.=10,23), cirurgia ortopedica (O.R.=2,71), cirurgia neurologica (O.R.=4,16), doenca arterial obstrutiva periferica (O.R.=3,12) e ICC (O.R.=2,43) contribuem para o seu desenvolvimento. A insuficiencia hepatica apareceu como fator protetor (O.R.=0,77). Desta forma, achamos que a profilaxia nestes casos e necessaria para prevenir o TEP